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PRESSEMELDUNGEN
Abbruchquote und Therapievorbereitung in Zeiten der Pandemie
Zu wenig Vorbereitung auf therapeutisches Geschehen Die Fachklinik Hirtenstein im Oberallgäu ist eine stationäre medizinische Rehabilitationsklinik für alkohol- und medikamentenabhängige Männer sowie Männer mit pathologischem Glücksspielverhalten. Träger ist der Deutsche Orden, eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Sitz in Weyarn. Als Träger ist der Deutsche Orden mit seinen Ordenswerken in der Altenhilfe, Behindertenhilfe, Suchthilfe sowie der Kinder- und Jugendhilfe tätig. Der Bereich Suchthilfe führt zwölf Rehabilitationskliniken, 17 soziotherapeutische Einrichtungen und zwei ambulante Beratungs- und Therapiezentren. Die Fachklinik Hirtenstein verfügt über 74 Therapieplätze im ersten Schritt der medizinischen Rehabilitationsbehandlung und acht Adaptionsplätze. 2018 und 2919 lag die Quote der irregulären Entlassungen (disziplinarische Entlassungen und Abbrüche) bei durchschnittlich elf Prozent, also bei 32,3 Patienten über das ganze Jahr, ohne Häufung zu einem Zeitpunkt im Therapieverlauf. Die im Nahtlosverfahren sowie von den Suchtfachambulanzen gut vorbereiteten Patienten kamen mit hoher Motivation in der Klinik an, sodass sofort Therapie beginnen konnte mit Zielformulierung auf der Grundlage unseres tiefenpsychologischen Behandlungskonzepts. Seit Anfang des Jahres 2021 beobachten wir nun zunehmend – v. a. zunehmend belegungs- und wirtschaftlich relevant – Behandlungsabbrüche innerhalb der ersten drei Wochen bei ungebrochen hoher Zuweisungs- und Aufnahmequote. Anstieg der Behandlungsabbrüche Im Jahr 2019 hatte die Fachklinik Hirtenstein 294 Aufnahmen, im Jahr 2020 291 und im ersten Halbjahr 2021 152 Aufnahmen; die Aufnahmezahl der Vorjahre wird also 2021 extrapoliert übertroffen. Trotz dieser hohen Aufnahmequote sinkt die Belegung kontinuierlich. Nachweislich ist die Zahl der Entlassungen „vorzeitig ohne ärztliches Einverständnis“ seit dem 2. Quartal 2020 kontinuierlich gestiegen. Wie in Tabelle 1 dargestellt wird, hat sich die Zahl der Abbrüche seit dem 2. Quartal 2020 bis 2. Quartal 2021 mehr als verdoppelt (Anstieg von 7,94 auf 18,67). Hinzu kommen disziplinarische Entlassungen mit einem Mittelwert von ungefähr 7,0. Tab. 1: Zahl der Behandlungsabbrüche (ohne disziplinarische Entlassungen) 2. Quartal 2020 bis 2. Quartal 2021 Zwei Drittel der Behandlungsabbrüche geschehen innerhalb der ersten zwei Wochen, ein Viertel der Abbrecher verlässt die Klinik in der dritten Woche, wenn nach dem Behandlungskonzept der Übergang von der Aufnahmephase in die Behandlungsphase vollzogen ist, also die Gruppentherapie intensiv beginnt. Im ersten Halbjahr 2021 kamen 16 Patienten im Nahtlosverfahren. Von ihnen brachen nur sechs die Therapie innerhalb der ersten drei Wochen ab. Alle anderen abbrechenden Patienten kamen aus Suchtfachambulanzen oder psychosozialen Beratungsstellen. Unsere These, die zur Ermittlung der nun vorliegenden Zahlen geführt hat, lautet: Aufgrund der veränderten Beratungsmodalitäten als Schutzmaßnahmen zur Eindämmung der Coronapandemie sind Patienten unzureichend auf die stationäre medizinische Rehabilitation vorbereitet. Auswirkungen der veränderten Beratungsmodalitäten Mitte März 2020 stellten die Beratungsstellen und Suchtfachambulanzen auf Weisung ihrer Träger innerhalb eines Tages die persönliche Vorbereitung der Klienten sowie die Gruppenangebote ein. Bis heute lesen wir in vielen Sozialberichten, dass die Beratung der Klienten und die Beantragung zur Entwöhnungsbehandlung telefonisch erfolgte. Wenn doch eine persönliche Beratung stattfand, dann im Einzelkontakt, da die meisten Beratungsstellen immer noch keine Gruppenangebote durchführen (können). Mit unseren Zahlen sehen wir unsere These bestätigt und nehmen an, dass Patienten, die ohne persönliche Gespräche und v. a. ohne motivationale Behandlung in der Gruppe, was vor der Coronapandemie Standard in den Suchtfachambulanzen war, in die Fachklinik kommen, zwar ein Einsehen in Krankheit und Behandlungsbedürftigkeit haben, aber weder mit therapeutischen Techniken vertraut sind noch mit der Gruppensituation. Die Begründung für den frühzeitigen Abbruch der meisten Patienten ist, „hiermit nichts anfangen zu können“, „das ist nichts für mich“, „so habe ich mir das nicht vorgestellt“ usw. Auch persönliches Bemühen um die Patienten sowie die Bitte, die Entscheidung ein paar Tage zu überdenken, ändern nichts an deren Entschluss abzubrechen. Vergleichsweise weniger Frühabbrecher entfallen auf die Patienten, die im Nahtlosverfahren zu uns kommen. Hier nehmen wir an, dass sie im Akutkrankenhaus bereits sowohl die Gruppensituation kennengelernt haben als auch mit therapeutischer Fragestellung und Haltung konfrontiert worden sind. Wir können evident darlegen, dass wir trotz der im Vergleich zu den Vorjahren noch steigenden Aufnahmequote aufgrund irregulärer Entlassungen – z. B. 24 im 2. Quartal 2021 (18,67 Abbruch, 5,33 disziplinarisch) – einen erheblichen Einbruch in der Belegung hinnehmen müssen. Ursächlich dafür scheint die eingeschränkte Vorbereitung der Patienten durch externe Stellen, da Einzel- und Gruppengespräche gar nicht bzw. nur teilweise stattfinden. Gestützt wird die These dadurch, dass es unter den Patienten, die im Nahtlosverfahren in die Behandlung kommen, weniger Frühabbrecher gibt aufgrund vorheriger Kenntnis von Gruppeneffekten und bereits begonnener Reflexion durch therapeutische Intervention in der therapeutischen Beziehung. Im Umkehrschluss bedeutet dies, dass suchtkranke Patienten ganz wesentlich von einer hinreichenden motivationalen Vorbereitung nicht nur auf kognitiver Ebene, sondern auch im therapeutischen Beziehungserleben mit ebenfalls Betroffenen sowie therapeutisch Tätigen, profitieren. Abgesehen davon ist anzunehmen, dass die hohe Abbruchquote (sofern sie auch in anderen Kliniken zu beobachten ist) sowohl gesundheitsökonomisch als auch volkswirtschaftlich zu einem Problem führen wird, da die Patienten nach Abbruch der Therapie selbstverständlich nicht abstinieren. Auf Grund der erhobenen Zahlen scheint den Suchtberatungsstellen über Beratung und Vermittlung hinaus in zweierlei Hinsicht die Schlüsselrolle für den Erfolg des Rehabilitationsbeginns zuzukommen: Sie übernehmen die z. T. langwierige Motivation und langsame Annäherung an therapeutisches Handeln, und sie initiieren erste Gruppensituationen in der real erlebten therapeutischen Beziehung. Ohne diese beziehungsorientierte Vorarbeit der Beratungsstellen müsste die Rehabilitationsbehandlung deutlich früher, also schon bei der Motivationsarbeit ansetzen, so dass Zeit für die vertiefte biographische Arbeit mit den Patienten fehlt. Langfristig würden Abstinenzzahlen und somit der Reha-Erfolg, die Wiederherstellung der Leistungsfähigkeit, sinken. Dr. Ursula Fennen MBA Chefärztin Fachklinik Hirtenstein...
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Für mehr Vertrauen und Mut– Pferdegestützte Therapie für Suchtkranke Männer
Menschen bei ihrem Wunsch, ihre Sucht zu überwinden, zu unterstützen – das ist die Aufgabe der Fachklinik Hirtenstein in Bolsterlang im Oberallgäu. Eine Klinik für Suchtkranke Männer, die auf unterschiedliche Therapiearten lernen, zurück in ihren Alltag zu finden. Ganz neu, soll da eine besondere Therapie helfen: die Tiergestützte Therapie mit Pferden. Seit Mai wird diese in der Fachklinik angewendet – bisher spricht man dort von sehr guten Erfolgen. Beitrag anschauen...
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Wenn Vertrauen und Mut zurückkehren
Gesundheit In der Fachklinik Hirtenstein gibt es seit Mai tiergestützte Therapie für Suchtkranke. Wie wichtig die Arbeit mit den Pferden für die Patienten ist, und wie sie auf den Alltag vorbereitet werden Bolsterlang – Björn ist schon oft enttäuscht worden. „Ich habe das Vertrauen in viele Menschen verloren“, sagt der 35-Jährige, während er mit einer Bürste durch die Mähne von Haflinger „Silas“ fährt. „Bei der Arbeit mit den Pferden bekomme ich wieder Selbstvertrauen“, berichtet Lars (56). Und Arno (46) hat wieder gelernt, „auf andere zuzugehen und Nähe zuzulassen“. Die drei sind Patienten der Fachklinik Hirtenstein für Suchtkranke. Sie gehören zu den rund 1,7 Millionen Männern und Frauen im Alter zwischen 18 und 64 Jahren, die hierzulande alkoholabhängig sind. Das Trio nimmt an der tiergestützten Therapie teil, die seit Mitte Mai von Therapeutin Heidi Rimmel in Hirtenstein angeboten wird. Die gelernte Krankenschwester besitzt einen kleinen Pferdestall oberhalb der Klinik und hat sich zum pferdegestützten Coach ausbilden lassen. „Die Indikation zur tiergestützten Therapie mit Pferden bei Suchtkranken liegt in der Stärkung des Selbstwertgefühls, im Kennenlernen und Zulassen von Gefühlen, Überwinden von Ängsten und im nonverbalen Zugang zu Gefühlen“, sagt Dr. Ursula Fennen. Sie ist Fachärztin für Psychiatrie sowie Psychotherapie und Chefärztin der Einrichtung in Hirtenstein. Durch die Fürsorge für das Tier erlernen die Patienten Selbstfürsorge, die oft jahrelang zu kurz gekommen ist. Sie lernen, nonverbale Signale zu deuten, werden achtsam, erfahren Nähe und Distanz mit einem selbstbestimmten Gegenüber sowie Harmonie und Entspannung, erläutert die Klinik-Chefin. Die Therapie trage auch dazu bei, „dass die Patienten mit sich selbst wieder liebevoller umgehen“. All diese Aspekte fließen in die Psychotherapie-Sitzungen mit den Patienten ein, betont Dr. Fennen. Ein Pferd reagiere physiologisch auf Herzschlag und -frequenz eines Menschen. „Es passt instinktiv sein Verhalten Sorgen, Ängsten und Gefühlen an, die nicht weiter verbalisiert, sondern nur über körperlichen Ausdruck des Menschen mitgeteilt werden. Dadurch erlebe der Mensch unmittelbar Resonanz, Beruhigung, Trost, aber auch das Erfolgserlebnis einer gelungenen Interaktion sowie Selbstbewusstsein durch Führen des Tiers. Die Kontrolle des Tiers durch den Menschen erleichtere den Weg zur Selbstkontrolle. „Die Bewegung mit dem Pferd löst Emotionen aus“, sagt Therapeutin Heidi Rimmel. „Die Patienten werden ruhig, entspannt und selbstsicher.“ Bei der Arbeit mit einem Pferd hätten sie es mit einem Partner zu tun, der nicht wertet. „Ein Pferd spürt, wenn ich nervös und aufgeregt bin. Es ist der Spiegel der menschlichen Seele. Ich bin als Therapeutin Türöffner für Angst und Trauer der Patienten“, erläutert die 53-Jährige. Ihre Schützlinge würden bei der tiergestützten Therapie unter anderem den Grund für ihre Abhängigkeit vom Alkohol erfahren. In der Natur statt in der Kneipe Außerdem viel über die Natur bei den Spaziergängen mit den Pferden in die Umgebung lernen, statt allein zu Hause oder in der Kneipe zu sitzen. „Ein plätschernder Bach und zwitschernde Vögel bringen Lebensfreude zurück und erzeugen Zufriedenheit. Dadurch werden Patienten dankbarer und achtsamer“, sagt Rimmel. Sie begleitet die Gruppe durch einen kleinen Parcours neben ihrem Pferdestall. Dort müssen die alkoholabhängigen Männer mit ihren Tieren über eine fünf Meter lange und einen Meter breite Matte laufen, die Pferde im Slalom durch hintereinander aufgestellte Kegel führen und über 40 Zentimeter hohe Plastikstangen steigen. „Dabei gilt es Probleme mit der richtigen Strategie zu lösen, sich die nötige Zeit zu lassen, Selbstvertrauen zu gewinnen und sich durchzusetzen. Dinge, die im Alltag wichtig sind“, erläutert Rimmel. „Ich hatte viel Stress, war sehr traurig und enttäuscht, bevor ich in die Klinik kam“, erzählt Lars. Die Therapie gebe ihm wieder Vertrauen sowie Lebensfreude. „Und ich nehme mich wieder mehr wahr“, sagt der 56-Jährige. Die Arbeit mit den Pferden sei sehr wertvoll für ihn. „Ich habe in den letzten Jahren niemanden an mich rangelassen“, berichtet Arno. „Jetzt habe ich wieder Mut, auf Menschen zuzugehen und sie anzusprechen.“ ...
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Silberzertifikat für die Fachklinik Hirtenstein
Am 15.06.2021 ist die Fachklinik Hirtenstein vom Deutschen Netz Rauchfreier Krankenhäuser (DNRfK) mit Silber zertifiziert und ausgezeichnet worden. Die Fachklinik Hirtenstein hat das Silberniveau aus dem Stand mit 85 von 100 Punkten erreicht und so das Goldniveau nur knapp verfehlt. Ca. 80% der Patienten unserer Klinik sind Raucher, viele geben an, dass Rauchen und Trinken, Trinken und Rauchen für sie zusammengehöre. Viele Patienten haben aufgrund der langen Dauer der Suchterkrankung nicht nur alkoholbedingte Folgeerkrankungen, sondern auch gravierende und fortschreitende Erkrankungen der Bronchien und Lunge sowie Verkalkungen der Gefäße. Die Fachklinik Hirtenstein als ehemaliges Lungensanatorium bietet sich aufgrund der günstigen Lage in den Oberstdorfer Alpen per se an, auch die Tabakentwöhnung nach Indikation curricular und strukturiert anzubieten. Was haben wir unternommen, um als Rauchfreies Krankenhaus zertifiziert zu werden? Tatjana Grundl, Krankenschwester mit einer pulmologischen Zusatzausbildung, war Leiterin einer zweijährigen Projektgruppe, bestehend aus einer weiteren Krankenschwester, einer physiotherapeutisch tätigen Mitarbeiterin, einer Bezugstherapeutin und eines Arztes. Wir haben innerhalb dieser zwei Jahre die Rauchmöglichkeiten am Haus abgeschafft und zwei Pavillons auf dem Gelände aufgestellt, zu denen die Patienten ohne Überdachung zum Rauchen gehen müssen. Es besteht Rauchverbot innerhalb der Klinik, es gibt einen Raucherplatz für rauchende Mitarbeiter, entfernt von den Raucherpavillons für die Patienten. Alle Patienten nehmen in der Aufnahmephase teil an der Gesundheitsinformation über Tabak und Rauchen. Wir haben gemäß des IFT-Programms eine Indikationsgruppe Tabakentwöhnung über fünf Termine. Patienten, die an der Indikationsgruppe Tabakentwöhnung teilnehmen, profitieren von der Ohrakupunktur nach dem NADA-Protokoll, zwei Mitarbeiterinnen sind in der Akupunktur zertifiziert ausgebildet.. Wir engagieren uns mit Rauchfrei-Aktionen am Weltnichtrauchertag und sind Mutiplikatoren für die Rauchstopp-Beratung (Rauchfrei-Ticket) am Telefon der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). So nehmen ca. 60 Patienten von ungefähr 280 Neuaufnahmen im Jahr an der Indikationsgruppe Tabakentwöhung teil, freiwillig oder bei Indikation nach Verordnung, 70% der Teilnehmer gelingt bis zum Ende der Therapie über die Auseinandersetzung mit dem Rauchen sowie die Solidarität in der Gruppe auf jeden Fall eine Tabakreduzierung um 50%. Flankiert wird die Indikationsgruppe Tabakentwöhnung noch von physiotherapeutischen (Atem)Übungen und ergotherapeutischen, gestalterischen Angeboten. Neben des so ganzheitlichen Suchtbehandlungsangebots der Klinik im Sinne einer Verbesserung von Standard und Qualität stößt dieses komplexe Angebot der Auseinandersetzung mit Rauchen und Tabak bei fast allen Patienten auf Interesse, auch wenn nicht alle mitmachen, die Problematisierung des Rauchens bringt jeden zum Nachdenken....
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Ganz neu in Hirtenstein – Tiergestütze Therapie
Seit Mitte Mai haben wir unser Therapieprogramm um tiergestützte Therapie erweitert: Unsere Mitarbeiterin Heidi Rimmel hat zusammen mit ihren Pferden erfolgreich eine entsprechende Ausbildung absolviert. Die Indikation zur tiergestützten Therapie mit Pferden bei Suchtkranken liegt in der Stärkung des Selbstwertgefühls, im Kennenlernen und Zulassen von Gefühlen, Überwinden von Ängsten, im nonverbalen Zugang zu Gefühlen sowie in der Stärkung von Intentionalität. Ein Pferd reagiert physiologisch auf Herzschlag und –frequenz eines Menschen und passt instinktiv sein Verhalten Sorgen, Ängsten und Gefühlen, die nicht weiter verbalisiert sondern nur über körperlichen Ausdruck des Menschen mitgeteilt werden können, an. Durch diese rasch entstehende responsive Bindung erlebt der Mensch unmittelbar Resonanz, Beruhigung, Trost, aber auch das Erfolgserlebnis, zum einen mit so einem großen Tier zurecht gekommen zu sein, aber auch eine erfüllende Interaktion erlebt zu haben. Die tiergestützte Therapie findet einmal pro Woche in einer Gruppe mit vier Patienten bei jedem Wetter statt....
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Gut gelaunt in den Flirt-Modus
Gesundheit Frühlingsgefühle gibt es tatsächlich, sagt Dr. Ursula Fennen. Die Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie erklärt, was im Gehirn passiert und warum das Sonnenlicht für mehr Glücksmomente sorgt. Pudelmützen, Handschuhe und Schals verschwinden allmählich im Schrank. Die Sonnenbrillen- und Cabriozeit ist angebrochen. Viele Radler polieren ihre Mountainbikes und Rennräder. Frühlingsgefühle stellen ich ein. Doch gibt es die überhaupt? Falls ja, wie äußern sie sich? Wir haben Dr. Ursula Fennen gefragt. Die Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie ist Vorsitzende des gemeindepsychiatrischen Verbunds Kempten/Oberallgäu (GPV) und Chefärztin der Fachklinik Hirtenstein. Gibt es Frühlingsgefühle tatsächlich oder sind sie nur Einbildung? Ursula Fennen: Frühlingsgefühle sind keine Einbildung, aber leider auch nicht halb so romantisch oder verzückt, wie der Begriff klingt, sondern erst einmal Ursache hormoneller Schwankungen durch Stimulation unterschiedlicher Hirnregionen. Was passiert zu Beginn des Frühlings in unserem Körper bzw. im Gehirn? Fennen: Durch Sonnenlicht, und davon haben wir zwangsläufig mehr, wenn die Tage länger werden, schüttet das Gehirn Serotonin aus, ein Hormon, das für die Harmonisierung und Stabilisierung der Stimmung sorgt. Dieser harmonische innere Zustand wird als Glück empfunden, Stimmungsschwankungen nehmen ab, somit umgibt den Menschen quasi ein Filter, der alles Irritierende und Schlechte abhält. Sind höhere Temperaturen auch Auslöser für bessere Stimmung? Fennen: Nicht die höheren Temperaturen machen die bessere Stimmung, sondern erst einmal nur die Helligkeit. Allerdings ist es auch nicht eine bessere Stimmung, sondern nur die zunehmende Bedeutungslosigkeit trüberer Gedanken, da Serotonin die Stimmung stabilisiert. In Abwesenheit von Sorgen werden wir somit natürlich fröhlicher, unternehmungslustig, mutig, aufmerksam für alles um uns herum, gar draufgängerisch – aber das sind dann die ebenfalls durch die Helligkeit steigenden Sexualhormone. Frauen tragen kürzere Kleidung. Männer präsentieren im T-Shirt ihre Muskeln. Lockt das potenzielle Partner an? Fennen: Die helligkeitsbedingt steigende Produktion von Sexualhormonen macht Männer wie Frauen geschlechtsspezifisch offener und kommunikativer. Da auch wir ja leider nur Säugetiere mit hormonellen Regelkreisläufen sind, setzen wir instinktiv unsere vermeintlich erotischen Reize, um Partner anzulocken. Glücklicherweise sind wir jedoch fähig zum Abwehrmechanismus und genießen Flirt, Heiterkeit und Aufmerksamkeit, ohne gleich den Sexualakt vollziehen zu „müssen“. Wieso macht Frühlingsduft gute Laune? Fennen: Geruch ist evolutionär die bedeutsamste Informationsquelle. Das sogenannte „Riechhirn“ speichert für immer unsere Geruchserinnerungen. Angenehme Gerüche bewirken angenehme Erinnerungen und somit gute Laune. Der Frühling ist eine Zeit des Veränderns – die Bäume werden grün, die Blumen blühen, es duftet an jeder Ecke. Welchen Einfluss hat die Umwelt auf unsere Gefühle? Fennen: Es ist gar nicht einmal so sehr das Verändern, sondern die Fülle und Farbigkeit. Die Wärme, die uns umgibt, erzeugt in uns über die hormonellen Regelkreisläufe ebenfalls Lust auf Wachstum und Energie. Und so beginnen wir die Wohnung zu putzen, damit noch mehr Sonne hereinkommt, kaufen ein neues Kleid, nehmen ein bisschen ab, ganz von alleine. Die Serotoninproduktion sorgt für eine hrmonische Grundstimmung sowie Sorglosigkeit. Wir werden unternehmungslustig, verschaffen uns dadurch neue Eindrücke, die neugierig auf noch mehr machen, wodurch die Serotoninproduktion weiter steigt bzw. auf einem stabil hohen Niveau gehalten wird. Durch die erotische Aufmerksamkeit, die wir erzeugen, die Flirtlaune, in der wir sind, bleibt ebenso die Produktion der Sexualhormone auf einem hohen Niveau. Was raten Sie Menschen, die nach dem Winter nicht so richtig in die Gänge kommen? Fennen: Rausgehen! Die vielleicht zu Beginn schwerfällige, erzwungene Aktivität fordert vom Gehirn mehr Serotonin, um den Spaziergang zu bewältigen. Das Gehirn passt die Serotoninausschüttung den Erfordernissen an, der Serotoninspiegel steigt und treibt seinen Besitzer dann selber in die gute Laune und Unternehmungslust. Interview: Werner Kempf...
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Mein Weg aus der Sucht
Peter Bassauer (61) war viele Jahre seines Lebens alkoholabhängig. Doch er ergriff seine Chance und schaffte den Weg aus der Sucht! Nach seinem Entzug im Jahr 2018 begann er eine Therapie in der Fachklinik Hirtenstein. Heute lebt der gelernte Luftfahrzeug-, Flugzeugmechaniker- und Industriemeister glücklich mit seiner Frau in Bad Hindelang, den Alkohol hat er vollkommen aus seinem Leben gestrichen. Diesen bedeutsamen Schritt hätte er bereits viel früher gehen sollen, sagt er! Herr Bassauer, können Sie sich noch an Ihren ersten Kontakt mit Alkohol erinnern? Das erste Mal trank ich Alkohol im Alter von 15 Jahren im Urlaub mit meiner Mutter. Ab dem 18. Lebensjahr gehörte er zu meinem Leben dazu – täglich. Als ich meine Anstellung im Jahr 2013 verlor, wurde es ganz schlimm. Meine Frau war nur selten daheim, sie arbeitete viel. Mit Beginn der Arbeitslosigkeit gab ich mich zuhause dem Alkohol hin. Ich konsumierte immer häufiger und immer mehr. Wie stand Ihre Frau zu Ihrer Abhängigkeit? Meine Frau hat viel Geduld mit mir bewiesen. Ich war schwer alkoholabhängig und konsumierte oft heimlich, während sie in der Arbeit war. Doch wenn sie abends nach Hause kam, merkte sie bereits, dass es mir nicht sonderlich gut ging. Der Alkohol verursachte oft starke Magenschmerzen. Irgendwann sagte meine Frau zu mir: „So kann das nicht mehr weitergehen! Du musst einen Entzug machen!“ Der erste Mann meiner Frau war auch alkoholabhängig. Das wollte sie kein zweites Mal durchmachen und ich wollte ihr das auch nicht zumuten! Es war klar, wenn ich jetzt nichts ändern würde, würde sie sich von mir trennen und das hätte sie dann auch getan! Also entschloss ich mich schweren Herzens, den Kampf gegen das Rauschmittel aufzunehmen. Ich hatte große Angst davor! Schließlich wusste ich nicht, was mich erwarten würde. Dreieinhalbwochen hat mein Entzug in der Vianobis Fachklinik in Gangelt gedauert. Im Anschluss daran besuchte ich eine Selbsthilfegruppe. Seither habe ich keinen einzigen Schluck Alkohol mehr getrunken! Nach meinem erfolgreichen Entzug wollte ich eigentlich gar keine Therapie mehr machen, weil ich mich so stark gefühlt hatte. Im Juni 2019 begann ich dann aber doch meine Therapie in der Fachklinik Hirtenstein in Bolsterlang und bereue es nicht! Was hat Ihnen an der Fachklinik Hirtenstein gefallen? Die Atmosphäre in Hirtenstein war sehr gut und vor allem sehr freundschaftlich. Ich habe mich mit allen gut verstanden. Die Therapeuten dort verstehen ihr Handwerk, sie konnten mir helfen und mich unterstützen. Jeder, der dort war, konnte seinen Gefühlen freien Lauf lassen, man durfte auch mal eine Träne vergießen. Toll fand ich auch, dass ich fast jeden Tag zu meiner Frau nach Hause fahren konnte, da wir nicht weit weg wohnen. Ich habe konsequent an allen Therapieangeboten teilgenommen. Mir war bewusst, dass dies der einzige Weg ist, um mich von der Sucht zu befreien. Ich musste diesen Berg bezwingen, um in ein neues, besseres Leben blicken zu können. Die Arbeits- und Beschäftigungstherapie in der Schreinerei hat mir sehr viel Spaß bereitet! Ich ließ kaum eine Therapiestunde ausfallen. Auch in meiner Freizeit verbrachte ich viel Zeit in der Werkstatt oder unterstützte den Hausmeister bei seiner Arbeit. Nach der Reha habe ich mir daher Schreinerwerkzeuge und Maschinen für meine Werkstatt zuhause zugelegt. Auch jetzt kann ich mich noch jederzeit bei Fragen an die Fachklinik Hirtenstein wenden. Nach wie vor lassen mir die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter dort viel Unterstützung zukommen. Es war eine tolle Zeit in Hirtenstein und die Therapie dort hat mir sehr geholfen! Vielen Dank dafür! Vielen Dank auch an meine Frau und Familie, ohne die ich diese schwere Zeit niemals überstanden hätte! Das Interview führte Johanna Demmel, Auszubildende in der Hauptgeschäftsstelle...
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Interview mit Frau Dr. Fennen im Allgäuer Anzeigeblatt
Seit fast einem Jahr leben wir inzwischen mit dem Corona-Virus und den damit verbundenen Einschränkungen. Welche Folgen hat das für die Menschen? Ursula Fennen: Seit Februar 2020 sehen wir alle mehr oder weniger sprach- und hilflos zu, wie eine schier mittelalterliche Seuche unsere Gesellschaft, Volkswirtschaft, Kultur und Konvention zersetzt. Anstand, Würde, Stil, Eleganz, Klugheit, Augenmaß und Menschlichkeit ringen mit Auflagen, Durchgriffen und der eigenen, ganz persönlichen Geschichte. Die Corona-Pandemie hat Besitz ergriffen von unserem Denken, unseren Gesprächen, unserem Fühlen, unserer Art, einander zu begegnen und sich mit uns selber zu beschäftigen. Was macht die Situation mit der Psyche der Menschen? Fennen: Sigmund Freuds Ziel der Psychoanalyse war, dass „das Ich wieder Herr im eigenen Hause werde“. Davon sind wir aktuell weit entfernt. In unserem inneren und äußeren Zuhause herrscht Corona. Kopfschüttelnd sehen wir ideologisierende Spaltung und hören neben irritierenden Botschaften neuer Mutationen zunehmend laute Botschaften von Durchhalten und Hoffen, geknüpft an den kommenden Frühling, Sommer und Impfung. Aber wissen wir denn wirklich etwas? Helfen verbreiteter Optimismus und Durchhalteparolen? Fennen: Wenn wir zu Zwangsoptimismus verpflichtet werden, werden wir unserer Individualität enteignet, unserer Gefühle, eines Teils unserer Geschichte. Wir werden traumatisiert, weil uns die Epidemie ebenso irritiert wie der Umgang damit, die behördlichen Maßnahmen und die Einstellung des Partners, Freunds oder Nachbarn. Jedes Gefühl, das auf die eigene Beschaffenheit und Lebensgeschichte zurückzuführen wäre, wird übergangen. Es soll aufgehen in einer großen, gemeinsamen Lösung des Hoffens, des Vergessens, der Relativierung angesichts der großartigen wissenschaftlichen und gesundheitsökonomischen Leistung der Entdeckung des Impfstoffs und der Durchimpfung der Bevölkerung. Die eigene Irritation, Traumatisierung, Schuld, die ich in dieser Zeit vielleicht auf mich lade, weil ich Regeln einmal nicht einhalte oder einen Nachbarn bespitzele, mögen bitte rasch mit dem Virus verschwinden – so die Hoffnung. Ist diese Hoffnung berechtigt? Fennen: Das hat schon früher, wenn auch in völlig anderen historischen Situationen, nicht geklappt und böse Folgen gehabt: die vergewaltigten Frauen auf der Flucht vor den Russen und die narzisstisch sprachlosen Kriegskinder, die ehemaligen Nazis in der jungen BRD und deren Kinder in der RAF. Wir können verdrängen, aber die Wiedergänger der Albträume holen uns ein. Sie glauben also nicht, dass man die Krise als Chance begreifen sollte, wie jetzt vielerorts zu hören ist? Fennen: Die Perversion des kollektiven, selbstvergessenen, hilflos verordneten Optimismus hören Sie im Radio, wenn morgens früh der Moderator fröhliche Meldungen entgegennimmt, was die Krise denn für den Einzelnen oder in der Familie Gutes bewirkt habe: Ja, man verbringe wieder mehr Zeit mit den Kindern, man koche wieder selber, man sei dankbar für einen netten Anruf, man sei ruhiger und bedächtiger geworden, man spiele wieder miteinander. Das ist Corona-Biedermeier, der Rückzug ins Häusliche angesichts einer im Außen bedrohlichen, nicht verstehbaren, nicht beherrschbaren Welt. Die Romantisierung der eigenen angesichts einer globalen Hilflosigkeit, vielleicht dekoriert mit einem karitativen Plätzchenbacken für das lokale Altenheim. Adorno sagte in einem anderen, natürlich viel gravierenderen Zusammenhang: „Es gibt kein richtiges Leben im falschen“. Was ist damit gemeint? Fennen: Wir dürfen nicht genau das versuchen: Ein richtiges Leben im derzeit falschen zu führen und einfach irgendwie weitermachen und auf Besserung hoffen. Vielmehr sollten wir die Chance ergreifen und in den Abgrund unserer Persönlichkeit, unserer Angst, unserer Scham und unserer Peinlichkeit zu gehen. Jeder sollte sich mit dem Abgrund seines Misstrauens, seiner Einsamkeit und seines subjektiven Erlebens von Bedrohung und Vergänglichkeit auseinandersetzen. Es reicht nicht, zu sagen: Bei den anderen ist es viel schlimmer, stell dich nicht so an. Nutzen die Menschen diese Chance? Fennen: Leider nehmen diese Chance derzeit nur meine Patienten (in der Fachklinik Hirtenstein für Suchtkranke, Anmerkung der Redaktion) wahr, die angesichts der Krise ihr sowieso mühsames Leben nicht mehr fortführen können. Es wäre aber angeraten, diese Chance als individuelle, gesellschaftliche, ethische, theologische und auch volkswirtschaftliche zu sehen und zu nutzen, anstelle der Katastrophe überregulierend hinterherzulaufen und profanes Heil zu versprechen, ohne den Ausgang zu kennen. Was kann der Einzelne tun? Fennen: Wir wären robuster, würden wir uns besser kennenlernen, dann fühlte es sich derzeit nicht „falsch“ und als hoffentlich bald endender Übergang an, sondern diese Krise wäre unser richtiges Leben in unserer jetzt absolut richtigen Zeit. Es geht um nichts weniger als um unsere Würde, Kultur, Zivilisiertheit, um Anstand, Stil, Großzügigkeit, Rücksicht, Freundlichkeit und Haltung. Würde ist kein Synonym für Überleben....
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